各種文書料 Price list

診断書【指定書式なし】

3,300円

診断書【指定書式あり】

5,500円

生命保険診断書

5,500円

診療情報提供書【妊婦用】

3,300円

母性健康管理指導事項連絡カード

1,650円

入院期間・手術・放射線照射診療報酬点数確認書

1,650円

診療報酬明細書

550円

支払証明書

1,100円

※1通につき・税込み表記